Custo de lifting do pescoço na Turquia

O que é um lifting do pescoço?

O lifting cirúrgico do pescoço melhora a pele solta, as bandas verticais e uma determinada acumulação de tecido mole abaixo da linha mandibular. Dependendo da anatomia, o cirurgião pode apertar o músculo platisma, ajustar tecidos mais profundos ou remover pele em excesso. O plano definido nesta página é um lifting cirúrgico do pescoço; não é uma combinação completa de lifting da face e do pescoço.

Um lifting do pescoço pode melhorar um contorno descaído, mas não interrompe o envelhecimento, não garante uma linha mandibular marcada e não substitui a avaliação de um nódulo ou de um problema da tiroide. O cirurgião identificado no orçamento é responsável pela avaliação clínica e pela operação.

Quem pode considerar a cirurgia de lifting do pescoço?

Os cirurgiões podem considerar um lifting do pescoço para adultos com pele solta, bandas visíveis ou um contorno pouco definido, que tenham, em geral, um estado de saúde satisfatório e expectativas realistas. A consulta deve abranger alterações de peso, qualidade da pele, medicamentos, tabagismo, cirurgias faciais anteriores, estrutura do maxilar e eventuais sintomas no pescoço.

Um peso estável é útil, porque uma grande alteração de peso posterior pode afetar o resultado. Um volume proeminente causado por uma doença, um gânglio aumentado, um problema da tiroide ou outro nódulo novo precisa de avaliação clínica antes da cirurgia estética. A operação pode ser adiada se uma doença afetar a cicatrização ou a anestesia, se a pele não for adequada ou se as expectativas forem irrealistas.

Como é melhorado o contorno do pescoço?

• Estiramento da pele: a pele em excesso pode ser reposicionada e aparada através de incisões à volta das orelhas ou sob o queixo, conforme o plano.
• Tratamento do platisma: as margens separadas ou proeminentes do platisma podem ser apertadas quando são responsáveis pelas bandas ou pela flacidez.
• Contorno de tecidos mais profundos: determinados tecidos ou gordura podem ser tratados quando adequado, mas isto não significa automaticamente uma lipoaspiração separada.
• Planeamento da linha mandibular: o cirurgião considera o queixo, o maxilar, a elasticidade da pele e as proporções do rosto, em vez de prometer um «pescoço apertado» isolado.

O desenho da incisão e a profundidade do trabalho são decisões anatómicas. Um lifting completo da face e do pescoço, um implante do queixo, um lifting com fios e um tratamento apenas com radiofrequência ficam fora deste guia. Pergunte o que está incluído e se é recomendada separadamente alguma intervenção facial ou do queixo.

Duração da operação, anestesia e internamento

Um lifting cirúrgico do pescoço demora muitas vezes cerca de 2–4 horas, embora a duração mude consoante o excesso de pele, o trabalho no platisma, o contorno de tecidos mais profundos e qualquer procedimento acordado separadamente. É frequentemente realizado sob anestesia geral, depois de o anestesista avaliar o que é seguro para si.

Pode ser necessária observação ou uma noite de internamento, dependendo da operação, dos drenos, da anestesia e da unidade. O orçamento escrito deve identificar o cirurgião, a anestesia, os custos do bloco e do hospital, o plano para a incisão e os tecidos, os exames, os pensos, a compressão, a medicação, os eventuais drenos, os controlos previstos e os critérios de alta.

Como planear a estadia em Istambul?

Organize a viagem em função da avaliação, da cirurgia, da observação, da revisão do pescoço ou da ferida e da autorização para viajar. A orientação do NHS do Reino Unido recomenda evitar voos durante 5–7 dias depois de procedimentos como a lipoaspiração; um lifting do pescoço é uma operação diferente, por isso o cirurgião deve definir o intervalo seguro e deve manter os voos de regresso flexíveis.

Leve roupa larga que abra à frente e organize ajuda para a bagagem. Mantenha a cabeça elevada conforme indicado e não planeie levantar pesos, fazer exercício intenso, nadar, apanhar sol ou cumprir um programa turístico apertado durante a recuperação inicial.

Preparação para um lifting do pescoço

• Partilhe o historial médico, as alterações de peso, os medicamentos, os suplementos, as alergias, as cirurgias faciais ou do pescoço anteriores, o historial de tabagismo e eventuais problemas de anestesia ou cicatrização.
• Informe sobre um nódulo novo, dor persistente, dificuldade em engolir ou respirar, alteração da pele ou um inchaço que esteja a mudar rapidamente, para avaliação médica antes da cirurgia estética.
• Envie fotografias nítidas se forem solicitadas, lembrando-se de que não substituem o exame da pele, da linha mandibular e das estruturas do pescoço.
• Siga as indicações sobre tabaco, álcool, jejum, medicamentos e suplementos. Nunca suspenda um anticoagulante prescrito sem orientação clínica.
• Organize ajuda para a bagagem e as tarefas diárias e leve roupa larga que abra à frente e não roce nas incisões.
• Confirme as instruções sobre compressão, cuidados dos drenos, posição para dormir, condução, exercício, proteção solar, revisão da ferida e viagem antes de reservar.

Recuperação e acompanhamento

Podem surgir inchaço, nódoas negras, sensação de tensão, dor, dormência temporária e uma sensação de repuxar. Pode ser utilizado um penso ou uma peça de compressão, e podem ser colocados drenos. Mantenha a cabeça elevada conforme indicado, proteja as incisões do sol e da pressão e evite atividade intensa até receber autorização.

O contorno do pescoço e o aspeto das cicatrizes mudam à medida que o inchaço diminui. As cicatrizes são permanentes, mas podem desvanecer e amaciar com o tempo. Alterações de peso, envelhecimento e qualidade da pele podem afetar o resultado, e um lifting do pescoço não garante que as bandas ou a flacidez nunca regressem.

Entre as possíveis complicações contam-se hemorragia ou hematoma, infeção, seroma, cicatrização demorada, assimetria, irregularidade do contorno, alteração da sensibilidade, alterações da linha do cabelo ou das orelhas, cicatrizes visíveis, lesão nervosa, coágulos e complicações da anestesia. Contacte rapidamente a equipa cirúrgica se tiver dor intensa, hemorragia abundante, febre, vermelhidão crescente, nova fraqueza, dificuldade em respirar, falta de ar ou outro sintoma inesperado.

O que convém ter por escrito

Antes de aceitar um plano, importa saber que técnica, que material e que despesa ficam fechados por escrito. Este bloco indica o que esse plano deve deixar claro. Não garante que um hospital com quem trabalhamos siga uma técnica concreta ou assuma um pagamento. Os pedidos podem ser partilhados com parceiros de saúde autorizados com o seu consentimento.

Como se gerem sangramento, hematoma e lesão nervosa num lifting da face, do pescoço, da sobrancelha ou da têmpora?

A ASPS inclui sangramento e fraqueza do nervo facial entre os riscos do lifting facial. Nenhuma camada tecidular é melhor para toda a gente. Uma operação cutânea, SMAS ou deep-plane é uma operação diferente, e o nervo corre risco em sítios diferentes em cada uma. O plano escrito deve dizer em que camada se trabalhará. O hematoma é a complicação do lifting que mais vezes implica regresso ao bloco. Uma meta-análise de 2001–2013 encontrou hematoma em expansão em cerca de 1,8 % dos casos, e a base TOPS em cerca de 1,97 %. Cerca de 90 % dos hematomas aparecem nas primeiras 24 horas. Uma colecção pequena pode deformar o contorno. Uma grande pode ameaçar o retalho cutâneo e, raramente, a via aérea. O tratamento de uma colecção significativa é localizar o ponto de sangramento e evacuá-la. Abrir pontos para aliviar a pressão tem sido descrito como passo temporário se a evacuação se atrasar. A tensão arterial não controlada é um risco principal. Cortar o nervo facial é raro. Fraqueza que continua após o efeito da anestesia pode vir de um ponto, de tensão ou de calor de cauterização e pode melhorar em dias ou semanas. Fraqueza que não melhora deve ser revista pela equipa que operou. Fontes: Segurança do lifting facial (ASPS), Revisão ASJ Open Forum das complicações precoces do lifting facial.

Se a visão mudar, o olho não fechar, a face enfraquecer ou surgir um hematoma depois de regressar a casa, o que acontece e quem paga?

Os sintomas que pedem revisão sem demora dependem da operação. Após lifting da face, do pescoço, da sobrancelha ou da têmpora: inchaço que cresce depressa de um lado, dor, falta de ar ou nova fraqueza facial. Após cirurgia das pálpebras: pálpebra que não fecha, dor intensa, olho empurrado para a frente ou visão reduzida. Após injecção de gordura facial: perda súbita de visão. A ASPS lista cegueira entre os riscos da cirurgia das pálpebras, descrevendo-a como muito rara. Um hematoma significativo trata-se por evacuação, como acima. Gordura num vaso exige avaliação oftalmológica de urgência. O NHS pede que se feche por escrito, antes de cirurgia estética no estrangeiro, onde se fazem as revisões, quanto custam nova cirurgia e uma viagem de regresso, e se o seguro da clínica cobre o doente. O seguro de viagem normalmente não cobre complicações cirúrgicas. Depois de uma operação no Reino Unido, o seguimento é responsabilidade do cirurgião. Uma clínica no estrangeiro pode não oferecer o mesmo seguimento nem um médico no seu país. O NHS usa 7–10 dias após cirurgia estética facial como janela de planeamento antes de voar, por risco de coágulo. A autorização pessoal é dada pelo seu cirurgião. Esta página não afirma que algum parceiro pague internamento, revisão ou o voo de regresso. Fontes: Conselhos do NHS sobre cirurgia estética no estrangeiro, Segurança da cirurgia das pálpebras (ASPS).

Um lifting cervical pode melhorar o queixo duplo?

Um lifting cervical poderá melhorar o volume excessivo sob o queixo quando este se deve a excesso de gordura, pele flácida ou bandas musculares no pescoço, mas o plano adequado depende da causa. O cirurgião poderá tratar diferentes tecidos do pescoço; um lifting cervical não garante uma linha mandibular bem definida, e o volume excessivo causado por outra questão anatómica ou clínica precisa de avaliação separada. As orientações da ASPS sobre lifting cervical incluem o excesso de gordura sob o queixo entre as preocupações que este pode tratar. Peça ao cirurgião que explique quais os tecidos abrangidos pelo plano escrito e se propõe algum procedimento separado ao queixo ou à face.