Custo de cirurgia de ginecomastia na Turquia

O que é a cirurgia de ginecomastia?

A cirurgia de ginecomastia, também conhecida como redução mamária masculina, reduz o tecido mamário desenvolvido ou aumentado para criar um contorno do peito mais plano. O aumento pode envolver tecido adiposo, tecido glandular firme, pele flácida ou uma combinação destes elementos. O plano definido nesta página abrange ambas as mamas, recorrendo a lipoaspiração e à excisão de tecido glandular quando o cirurgião considerar necessário.

Não é uma cirurgia para perder peso e não substitui a avaliação da causa do aumento mamário. Pode ser necessário um exame adequado para distinguir gordura de tecido glandular e investigar um nódulo invulgar. O hospital ou a clínica responsável organiza as consultas, a comunicação e os preparativos práticos da estadia quando estes estiverem previstos na proposta escrita. O cirurgião identificado no orçamento é responsável pela avaliação clínica e pela operação. Para informações gerais sobre lipoaspiração, consulte o nosso guia sobre preço da lipoaspiração na Turquia.

Quem pode considerar a redução mamária masculina?

Os cirurgiões podem considerar a cirurgia de ginecomastia para homens saudáveis cujo desenvolvimento mamário tenha estabilizado, que estejam próximos de um peso estável e cujo peito continue aumentado apesar de uma avaliação médica adequada ou de alterações de estilo de vida. A consulta deve abranger o seu estado de saúde, medicamentos, suplementos, peso, hormonas ou outras causas possíveis, cirurgias anteriores, hábitos tabágicos e objetivos.

Um objetivo realista é obter um peito mais plano e proporcional, não um resultado completamente sem cicatrizes, uma simetria perfeita ou a garantia de que a condição nunca poderá regressar. A operação pode ser adiada ou alterada se o desenvolvimento mamário ainda estiver a mudar, se estiver a tomar um medicamento ou substância que contribua para o aumento, se tiver pele muito flácida que exija outro plano, fumar contra indicação médica ou apresentar uma condição que afete a cicatrização ou a anestesia.

Gordura, tecido glandular e pele: que técnica é utilizada?

• Lipoaspiração: pode ser suficiente quando o aumento é sobretudo causado por tecido adiposo em excesso. Utiliza pequenas incisões e uma cânula para remover a gordura selecionada.
• Excisão: remove o tecido glandular firme que não pode ser tratado apenas com lipoaspiração. Também pode ser necessária quando há pele em excesso, uma aréola distendida ou necessidade de reposicionar o mamilo.
• Técnica combinada: a lipoaspiração e a excisão podem ser utilizadas em conjunto para suavizar a transição à volta do mamilo e do peito.

O cirurgião escolhe a incisão e a técnica com base na sua anatomia, não numa classificação ou num rótulo de pacote. A remoção extensa de pele cria uma cicatriz mais larga e fica fora do âmbito definido neste guia. A lipoaspiração adicional do abdómen, do peito ou de outras zonas do corpo deve ser avaliada e discriminada separadamente.

Duração da operação, anestesia e internamento

A cirurgia de ginecomastia demora frequentemente cerca de 2–3 horas, dependendo do tipo e da quantidade de tecido, da pele em excesso, do trabalho de simetria e da técnica. Pode ser realizada sob anestesia geral ou através de outra abordagem escolhida pelo cirurgião e pelo anestesista. Pergunte o que será removido e como o peito será apoiado durante a cicatrização.

Algumas pessoas regressam a casa no próprio dia, enquanto outras precisam de observação ou de passar uma noite no hospital, dependendo da operação, da anestesia e da unidade. O orçamento escrito deve identificar o hospital, a monitorização, os pensos, o colete de compressão, a medicação, os possíveis drenos, os controlos previstos e os critérios de alta.

Planear a sua estadia em Istambul

Organize a viagem à volta da avaliação, da cirurgia, da observação, do controlo do peito e da autorização para viajar. As orientações do NHS recomendam evitar voar durante 5–7 dias depois de procedimentos como a lipoaspiração, porque a cirurgia e a viagem de avião podem aumentar o risco de coágulos. O seu cirurgião pode definir um intervalo diferente, por isso mantenha os voos de regresso flexíveis. Os voos ficam à parte, salvo indicação expressa no orçamento escrito.

Leve roupa larga e organize ajuda com a bagagem e os transportes. Não planeie levantar pesos, frequentar o ginásio ou fazer turismo durante a recuperação inicial.

Preparação para a cirurgia de ginecomastia

• Partilhe o seu historial clínico, medicamentos, suplementos, alergias, alterações de peso, cirurgias anteriores do peito e qualquer utilização relevante de esteroides, drogas recreativas ou outras substâncias.
• Comunique um nódulo novo, duro, fixo ou invulgar, corrimento do mamilo, alterações na pele ou uma alteração unilateral a um profissional de saúde, em vez de tratar o problema como meramente estético.
• Envie fotografias nítidas, se forem solicitadas, lembrando que não substituem o exame ou a avaliação médica.
• Siga as instruções sobre tabaco, álcool, jejum, medicamentos e suplementos. Nunca suspenda um anticoagulante prescrito sem aconselhamento clínico.
• Organize ajuda com a bagagem e as tarefas diárias durante o primeiro ou segundo dia e leve roupa larga que abra à frente.
• Confirme as instruções sobre o colete de compressão, os cuidados da ferida, os drenos se forem relevantes, caminhadas, exercício, condução e acompanhamento antes de reservar a viagem.

Recuperação e acompanhamento

Podem ser utilizados pensos e um colete de compressão para apoiar o novo contorno do peito e reduzir o inchaço. Podem ocorrer nódoas negras, inchaço, dor, dormência temporária e acumulação de líquido. A incisão não deve ser sujeita a força, fricção ou movimento excessivos durante a cicatrização e os eventuais drenos devem ser tratados exatamente como indicado.

Quando é necessária apenas lipoaspiração, algumas pessoas regressam mais cedo às atividades habituais; a excisão ou o trabalho na pele exigem geralmente mais tempo de cicatrização. Não planeie o regresso ao trabalho, a condução, o ginásio ou o levantamento de pesos com base num calendário genérico online. O contorno final pode mudar à medida que o inchaço diminui e um peso estável, assim como a remoção de qualquer substância ou medicamento contributivo, pode ser importante para os resultados a longo prazo.

Entre as possíveis complicações encontram-se hemorragia ou hematoma, seroma, infeção, assimetria, irregularidade do contorno, alteração da sensibilidade do mamilo ou do peito, cicatrização deficiente, cicatrizes, dor persistente, coágulos e complicações da anestesia. Contacte prontamente a equipa cirúrgica se tiver dor intensa, hemorragia abundante, febre, vermelhidão crescente, falta de ar, dor na barriga da perna ou outro sintoma inesperado.

O que convém ter por escrito

Antes de aceitar um plano, importa saber que técnica, que material e que despesa ficam fechados por escrito. Este bloco indica o que esse plano deve deixar claro. Não garante que um hospital com quem trabalhamos siga uma técnica concreta ou assuma um pagamento. Os pedidos podem ser partilhados com parceiros de saúde autorizados com o seu consentimento.

Na ginecomastia, por que lipoaspiração, remoção da glândula, ou ambas, e o tecido irá para anatomia patológica?

A parte adiposa retira-se com lipoaspiração. A glândula corta-se. A lipoaspiração isolada pode não corrigir uma glândula firme. Um nódulo unilateral, firme, novo ou que puxe o mamilo exige que o cancro da mama se mantenha no diagnóstico diferencial primeiro. Se tecido suspeito será enviado para anatomia patológica deve ficar escrito. Fonte: Diretriz de ginecomastia da European Academy of Andrology.

Como se protegem a sensibilidade do mamilo e um contorno torácico natural?

Retirar demasiada glândula sob o mamilo pode deixar uma depressão. Uma alteração da sensibilidade pode ser temporária ou duradoura. Os dois lados podem não coincidir. Enxerto de gordura ou uma segunda correcção por depressão ou assimetria não devem ser assumidos dentro da primeira taxa. Fonte: Segurança da cirurgia de ginecomastia (ASPS).

Como se avaliam coágulo, hematoma e seroma, e o que se faz se surgirem?

A ASPS inclui colecção de líquido, contorno irregular e trombose venosa profunda entre os riscos da lipoaspiração. Um inchaço firme, arroxeado e que cresce é um hematoma, e um grande evacua-se. Um inchaço ondulado é um seroma. Uma colecção que persiste pode aspirar-se. Barriga da perna inchada e dolorosa com falta de ar é sintoma de urgências. Fonte: Segurança da lipoaspiração (ASPS).

Depois de regressar a casa, quem faz o seguimento de assimetria, seroma ou outra complicação, e quem paga a revisão?

O NHS pede que o custo de nova cirurgia e de uma viagem de regresso fiquem por escrito de antemão. O seguro de viagem normalmente não cobre complicações cirúrgicas. Esta página não afirma que algum parceiro pague a revisão. Fonte: Conselhos do NHS sobre cirurgia estética no estrangeiro.

Que exames poderei ter de fazer antes de uma cirurgia à ginecomastia?

Não existe um painel único de exames para todas as pessoas. A avaliação começa geralmente pelo historial clínico, incluindo quando surgiu o aumento mamário e os medicamentos ou suplementos usados, além de um exame para distinguir tecido glandular de gordura e verificar se existem sinais que exijam investigação. Consoante o historial e o exame, o profissional poderá considerar análises ao sangue para avaliar hormonas ou a função da tiroide, do fígado ou dos rins e, por vezes, ecografia testicular ou imagiologia mamária. A imagiologia não é automaticamente necessária quando o exame é claro; um achado suspeito exige avaliação diagnóstica rápida. A orientação da European Academy of Andrology recomenda que uma investigação completa, quando justificada, seja orientada por um especialista. Pergunte ao profissional que o avalia quais os exames relevantes antes da operação. A orientação de prática clínica da EAA descreve esta abordagem de avaliação.