Κόστος για All-on-4 στην Τουρκία

Τι είναι η οδοντική θεραπεία All-on-4;

Το All-on-4 χρησιμοποιεί τέσσερα οδοντικά εμφυτεύματα σε μία γνάθο για να στηρίξει μια προσθετική αποκατάσταση ολόκληρης της γνάθου σε ασθενή με πολλά δόντια που λείπουν ή δεν μπορούν να αποκατασταθούν με προβλέψιμο τρόπο. Τα εμφυτεύματα τοποθετούνται στο οστό της γνάθου και μπορεί να τοποθετηθεί προσωρινή οδοντοστοιχία ή γέφυρα όσο αυτά επουλώνονται. Το καθορισμένο πλάνο σε αυτή τη σελίδα αφορά μία γνάθο και το στάδιο της προσωρινής προσθετικής αποκατάστασης.

Δεν πρόκειται για ολοκληρωμένο πακέτο μόνιμων δοντιών. Η οριστική γέφυρα ή οδοντοστοιχία αποτελεί μεταγενέστερο αποκαταστατικό στάδιο και πρέπει να τιμολογείται χωριστά. Ο πάροχος που πραγματοποιεί τη θεραπεία καθορίζει τα ραντεβού και την επικοινωνία γύρω από το γραπτό πλάνο· ο οδοντίατρος εμφυτευμάτων και η ομάδα αποκατάστασης είναι υπεύθυνοι για την αξιολόγηση και τη θεραπεία.

Ποιοι μπορεί να εξετάσουν το All-on-4;

Ασθενείς με εκτεταμένη απώλεια δοντιών ή με δόντια που δεν μπορούν να αποκατασταθούν με προβλέψιμο τρόπο μπορεί να αξιολογηθούν για σταθερή λύση πλήρους γνάθου. Η καταλληλότητα εξαρτάται από τον όγκο και την ποιότητα του οστού, την υγεία των ούλων, τη γενική υγεία, το κάπνισμα, τον έλεγχο του διαβήτη, τη στοματική υγιεινή, τις δυνάμεις της σύγκλεισης, τα φάρμακα, τις προηγούμενες οδοντιατρικές θεραπείες και τη δυνατότητά σας να παρακολουθήσετε τα αποκαταστατικά στάδια.

Τα εμφυτεύματα δεν είναι κατάλληλα για όλους και μπορεί να ενδείκνυται περισσότερο κινητή οδοντοστοιχία, συμβατική γέφυρα ή διαφορετικός σχεδιασμός εμφυτευμάτων. Ενεργή νόσος των ούλων, μη ελεγχόμενα προβλήματα υγείας, έντονο κάπνισμα, σοβαρός τριγμός ή ανεπαρκές οστό μπορεί να χρειάζονται πρώτα θεραπεία ή διαφορετικό πλάνο. Η οδοντιατρική εξέταση και η απεικόνιση είναι απαραίτητες πριν υποσχεθεί κανείς τέσσερα εμφυτεύματα.

Πώς σχεδιάζεται το πλάνο All-on-4;

• Αξιολόγηση και απεικόνιση: η οδοντιατρική ομάδα εξετάζει τα δόντια, τα ούλα, τη σύγκλειση και το οστό και χρησιμοποιεί την κατάλληλη απεικόνιση για να σχεδιάσει τις θέσεις των εμφυτευμάτων.
• Εξαγωγές, αν χρειάζονται: δόντια που δεν μπορούν να αποκατασταθούν μπορεί να χρειάζονται αφαίρεση, όμως οι πρόσθετες εξαγωγές βρίσκονται εκτός της συγκεκριμένης τιμής, εκτός αν περιλαμβάνονται ρητά.
• Τέσσερα εμφυτεύματα: το πλάνο τοποθετεί τέσσερα εμφυτεύματα στην καθορισμένη γνάθο, με την επιφύλαξη της ανατομίας και της απόφασης του κλινικού γιατρού.
• Προσωρινή προσθετική αποκατάσταση: μπορεί να τοποθετηθεί προσωρινή οδοντοστοιχία ή γέφυρα πλήρους γνάθου, ώστε να αξιολογηθούν η λειτουργία και η εμφάνιση όσο συνεχίζεται η επούλωση.

Η οριστική προσθετική αποκατάσταση χρειάζεται επιπλέον σχεδιασμό, αποτυπώματα ή σαρώσεις, ελέγχους εφαρμογής και επιλογή υλικού. Παραδείγματα μαρκών όπως Hiossen ή Astra δεν σημαίνουν ότι κάθε πάροχος προσφέρει τα ίδια εξαρτήματα. Το οστικό μόσχευμα, η ανόρθωση ιγμορείου, η δεύτερη γνάθος και οι πρόσθετες διαδικασίες βρίσκονται εκτός αυτού του οδηγού.

Ραντεβού, αναισθησία και χρόνος θεραπείας

Η τοποθέτηση των εμφυτευμάτων και η προσωρινή προσθετική αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσουν αρκετές ώρες, ανάλογα με τις εξαγωγές, την απεικόνιση, τη γνάθο, το οστό και τη ροή εργασίας του εργαστηρίου. Συνήθως χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία, ενώ μπορεί να εξεταστεί καταστολή ή άλλη προσέγγιση όταν είναι κατάλληλη. Ο οδοντίατρος πρέπει να επιβεβαιώσει αν η προσωρινή αποκατάσταση αυθημερόν είναι ασφαλής και εφικτή.

Η θεραπεία All-on-4 συνήθως περιλαμβάνει περισσότερα από ένα ραντεβού ή ταξίδι, ιδιαίτερα όταν η οριστική αποκατάσταση κατασκευάζεται μετά την επούλωση των εμφυτευμάτων. Η γραπτή προσφορά πρέπει να αναφέρει τη γνάθο, τη μάρκα και τα εξαρτήματα των τεσσάρων εμφυτευμάτων, τις εξαγωγές, την προσωρινή προσθετική αποκατάσταση, την απεικόνιση, την αναισθησία, την εργαστηριακή εργασία, τα φάρμακα, τους επανελέγχους και το πλάνο για την οριστική αποκατάσταση.

Σχεδιασμός της παραμονής σας στην Κωνσταντινούπολη

Οργανώστε την επίσκεψή σας γύρω από τη συμβουλευτική εξέταση και την απεικόνιση, τη χειρουργική, την τοποθέτηση της προσωρινής αποκατάστασης, τον έλεγχο της σύγκλεισης και την έγκριση για το ταξίδι. Ορισμένοι ασθενείς χρειάζονται δεύτερη επίσκεψη για την οριστική αποκατάσταση μετά την επούλωση. Η οδοντιατρική ομάδα πρέπει να επιβεβαιώσει τον αριθμό και τον χρόνο των επισκέψεων· κρατήστε ευέλικτες τις πτήσεις και τη διαμονή.

Πάρτε μαζί σας οδοντιατρικά αρχεία και πληροφορίες για τα φάρμακά σας, κανονίστε μαλακές τροφές και βοήθεια με τις αποσκευές και μην προγραμματίσετε μεγάλες ημέρες περιήγησης, κάπνισμα ή έντονη δραστηριότητα κατά την πρώιμη επούλωση.

Προετοιμασία για θεραπεία All-on-4

• Μοιραστείτε οδοντιατρικά αρχεία, απεικονίσεις, ιστορικό των ούλων, προηγούμενες εξαγωγές ή εμφυτεύματα, ιατρικές παθήσεις, φάρμακα, συμπληρώματα, αλλεργίες, κάπνισμα, έλεγχο του διαβήτη και συνήθειες τριγμού των δοντιών.
• Ρωτήστε αν το πλάνο αφορά μία γνάθο, ποια δόντια μπορεί να αφαιρεθούν και αν μπορεί να χρειαστούν οστικό μόσχευμα, εργασία στο ιγμόρειο ή διαφορετικός σχεδιασμός εμφυτευμάτων.
• Επιβεβαιώστε γραπτώς την προσωρινή προσθετική αποκατάσταση, τις μάρκες των εμφυτευμάτων, την εργαστηριακή εργασία, το πρόγραμμα των ραντεβού και το πλάνο της οριστικής αποκατάστασης.
• Ακολουθήστε τις οδηγίες για νηστεία, κάπνισμα, αλκοόλ, φάρμακα και στοματική υγιεινή. Μη διακόψετε ποτέ συνταγογραφημένα αντιπηκτικά χωρίς ιατρική συμβουλή.
• Κανονίστε μαλακές τροφές, βοήθεια με τις αποσκευές και κατάλληλο χώρο για ανάρρωση· μην προγραμματίσετε κάπνισμα ή έντονη δραστηριότητα μετά τη χειρουργική.
• Επιβεβαιώστε τον καθαρισμό, τη διατροφή, τα προειδοποιητικά σημάδια, τους επανελέγχους, το τηλέφωνο έκτακτης ανάγκης και το ασφαλές διάστημα ταξιδιού πριν κλείσετε πτήσεις.

Ανάρρωση και μακροχρόνια οδοντιατρική φροντίδα

Μετά την τοποθέτηση εμφυτευμάτων ή τις εξαγωγές μπορεί να εμφανιστούν πρήξιμο, μελανιές, πόνος, αιμορραγία και δυσκολία στη μάσηση. Ακολουθήστε τις οδηγίες του οδοντιάτρου για τον καθαρισμό, το στοματικό διάλυμα, τα φάρμακα και τις μαλακές τροφές και αποφύγετε το κάπνισμα ή την άσκηση υπερβολικής δύναμης στην προσωρινή προσθετική αποκατάσταση.

Τα εμφυτεύματα χρειάζονται χρόνο για να ενσωματωθούν στο οστό της γνάθου πριν τοποθετηθεί η οριστική αποκατάσταση. Τα προσωρινά δόντια μπορεί να χρειαστούν ρύθμιση και η τελική γέφυρα ή οδοντοστοιχία πρέπει να σχεδιαστεί και να ελεγχθεί ως προς την εφαρμογή, τη σύγκλειση, την ομιλία και τον καθαρισμό. Η μακροχρόνια φροντίδα των εμφυτευμάτων είναι ευθύνη του ασθενούς και πρέπει να συνεχίζεται με κατάλληλο οδοντίατρο στη χώρα κατοικίας.

Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν λοίμωξη, αιμορραγία, καθυστερημένη επούλωση, αποτυχία ενσωμάτωσης του εμφυτεύματος, φλεγμονή των ούλων, περιεμφυτευματίτιδα, χαλαρά ή φθαρμένα εξαρτήματα, προβλήματα σύγκλεισης, κάταγμα της προσθετικής αποκατάστασης και ανάγκη για πρόσθετη θεραπεία. Επικοινωνήστε άμεσα με την οδοντιατρική ομάδα για αιμορραγία που δεν ελέγχεται, αυξανόμενο πρήξιμο, πυρετό, πύον, έντονο πόνο, μούδιασμα, δυσκολία στην κατάποση ή την αναπνοή ή άλλο απρόσμενο σύμπτωμα.

Τι πρέπει να μείνει γραπτό

Πριν αποδεχτείτε ένα πλάνο, χρειάζεται να είναι σαφές ποια τεχνική, ποιο υλικό και ποιο κόστος μένουν γραπτά. Εδώ εξηγείται τι πρέπει να ξεκαθαρίζει το πλάνο. Δεν υπόσχεται ότι ένα συνεργαζόμενο νοσοκομείο ακολουθεί συγκεκριμένη μέθοδο ή αναλαμβάνει ένα έξοδο. Τα αιτήματα μπορούν να κοινοποιούνται σε εξουσιοδοτημένους συνεργάτες υγείας με τη συγκατάθεσή σας.

Ποιο δόντι χρειάζεται θεραπεία, θα τροχιστεί υγιές δόντι και υπάρχει πιο συντηρητική επιλογή;

Η εξαγωγή δεν πρέπει να γίνει μέρος σχεδίου All-on πριν γραφτεί ότι το δόντι δεν μπορεί να αποκατασταθεί λόγω ρωγμής, εναπομείναντος οδοντικού ιστού ή περιοδοντικής στήριξης. Υγιές δόντι δεν μειώνεται αυτόματα ούτε καν για μια γραμμή χαμόγελου. Πηγή: AAE για τη διάσωση φυσικού δοντιού.

Πώς θα αξιολογηθούν η τερηδόνα και η υγεία των ούλων πριν από στεφάνη, εμφύτευμα ή σχέδιο χαμόγελου;

Η ενεργός περιοδοντική νόσος σημαίνει ότι το βάθος θυλάκων, η αιμορραγία και η οστική στήριξη καταγράφονται πριν ξεκινήσει η προετοιμασία όψεων ή στεφανών. Η μη θεραπευμένη νόσος των ούλων συγκαταλέγεται επίσης στους λόγους για τους οποίους ένα οδοντικό εμφύτευμα μπορεί να αποτύχει. Πηγή: Οδοντικά εμφυτεύματα FDA.

Πώς ελέγχθηκαν το οστό ή το ιγμόρειο για εμφύτευμα, All-on-4, All-on-6 ή ανύψωση ιγμορείου και γιατί χρειάζεται CBCT;

Οι οδηγίες ADA και AAOMR ξεκινούν από την κλινική εξέταση και μετά την απεικόνιση. Το CBCT χρησιμοποιείται όταν μια δισδιάστατη ακτινογραφία δεν μπορεί να δείξει το ύψος και το πλάτος του οστού, τον πόρο του νεύρου ή το έδαφος του ιγμορείου που χρειάζεται το πλάνο. Δεν είναι καθολική εξέταση ρουτίνας. Το όφελος της ακτινοβολίας πρέπει να υπερτερεί του κινδύνου. Πηγή: Ακτινογραφίες και CBCT ADA.

Θα μου δοθούν η μάρκα και το μοντέλο του εμφυτεύματος και αρχείο που μπορώ να κρατήσω;

Η FDA ζητά από τους ασθενείς να ρωτούν ποια μάρκα και ποιο μοντέλο θα χρησιμοποιηθούν και να κρατούν αυτό το αρχείο. Το σώμα του εμφυτεύματος, το κολόβωμα και η βίδα είναι ξεχωριστά μέρη. Το αρχείο επιτρέπει σε μεταγενέστερο οδοντίατρο να ταυτοποιήσει τη συσκευή αν χαλαρώσει ή πονέσει. Ένα παράδειγμα μάρκας δεν είναι η κάρτα της συσκευής που θα τοποθετηθεί σε εσάς. Πηγή: Οδοντικά εμφυτεύματα FDA.

Πώς θα επηρεάσει μια νέα στεφάνη ή πρόσθεση τη σύγκλειση και τη δύναμη μάσησης;

Η FDA κατατάσσει τη σύγκλειση που δεν αισθάνεται φυσιολογική και τη βίδα κολοβώματος που χαλαρώνει ώστε το δόντι να φαίνεται να στρίβει στους κινδύνους των εμφυτευμάτων. Η επαφή με τα ανταγωνιστικά δόντια πρέπει να ελέγχεται πριν τσιμεντωθεί νέα στεφάνη ή γέφυρα. Αν σφίγγετε ή τρίζετε τα δόντια, ο νυχτερινός νάρθηκας πρέπει να γραφτεί χωριστά. Πηγή: Οδοντικά εμφυτεύματα FDA.

Αν εμφανίσω λοίμωξη, χάσω εμφύτευμα ή σπάσει πρόσθεση αφού επιστρέψω σπίτι, ποιος παρακολουθεί και ποιος πληρώνει;

Η FDA ζητά να ενημερώσετε χωρίς καθυστέρηση τον οδοντίατρο αν ένα εμφύτευμα είναι χαλαρό ή επώδυνο. Το NHS ζητά από όσους θεραπεύτηκαν στο εξωτερικό να έχουν εκ των προτέρων γραπτώς το κόστος περαιτέρω θεραπείας και επιστροφής. Η ταξιδιωτική ασφάλιση συνήθως δεν καλύπτει χειρουργικές επιπλοκές. Το αρχείο κατασκευαστή δεν πληρώνει δεύτερη πτήση ούτε νέα πρόσθεση. Πηγές: Οδοντικά εμφυτεύματα FDA, Συμβουλές NHS για αισθητική χειρουργική στο εξωτερικό.

Μπορώ να αφαιρώ τη γέφυρα All-on-4 για να την καθαρίζω;

Μόνο αν η προγραμματισμένη προσθετική εργασία είναι αφαιρούμενη. Μια σταθερή γέφυρα εμφυτευμάτων παραμένει στη θέση της για τον καθημερινό καθαρισμό· ο καθαρισμός από κάτω μπορεί να είναι δυσκολότερος από τον καθαρισμό αφαιρούμενης οδοντοστοιχίας επί εμφυτευμάτων, η οποία αφαιρείται για να καθαριστούν τα στηρίγματα. Ο προσωρινός και ο τελικός σχεδιασμός μπορεί να διαφέρουν, γι’ αυτό ρωτήστε την οδοντιατρική ομάδα ποιος τύπος προβλέπεται σε κάθε στάδιο, ζητήστε να σας δείξει τον καθαρισμό γύρω του και να εξηγήσει την επαγγελματική συντήρηση. Μην υποθέτετε ότι η ονομασία «All-on-4» δείχνει αν τα δόντια είναι σταθερά ή αφαιρούμενα. International Team for Implantology: σταθερές και αφαιρούμενες προσθετικές εργασίες επί εμφυτευμάτων· American Dental Association: φροντίδα και συντήρηση οδοντοστοιχιών.

Θα φύγω από την επέμβαση All-on-4 με προσωρινά δόντια;

Μπορεί να τοποθετηθεί προσωρινή οδοντοστοιχία ή γέφυρα όσο επουλώνονται τα εμφυτεύματα, αλλά η τοποθέτηση την ίδια ημέρα δεν είναι εγγυημένη. Η άμεση φόρτιση είναι κλινική απόφαση· οι οδηγίες ITI λένε ότι ο οδοντίατρος πρέπει να επιβεβαιώσει την αρχική σταθερότητα κάθε εμφυτεύματος πριν φορτίσει σταθερή προσθετική εργασία πλήρους τόξου. Ρωτήστε αν προβλέπονται προσωρινά δόντια την ημέρα της επέμβασης και ποια ευρήματα θα μπορούσαν να αλλάξουν τον χρόνο. International Team for Implantology: πρωτόκολλα φόρτισης για σταθερές προσθετικές εργασίες πλήρους τόξου.