Κόστος για Απονεύρωση δοντιού στην Τουρκία

Τι είναι η απονεύρωση;

Η απονεύρωση, ή ενδοδοντική θεραπεία, αφαιρεί τον μολυσμένο ή φλεγμονώδη πολφό από το εσωτερικό ενός δοντιού. Ο οδοντίατρος καθαρίζει και διαμορφώνει τους ριζικούς σωλήνες, γεμίζει τον χώρο και σφραγίζει το δόντι, με στόχο να απομακρυνθεί η λοίμωξη και να διατηρηθεί το φυσικό δόντι. Μπορεί να εξεταστεί μετά από βαθιά τερηδόνα, ρωγμή, μεγάλο σφράγισμα ή απόστημα, όμως ο πονόδοντος από μόνος του δεν επιβεβαιώνει ότι χρειάζεται απονεύρωση.

Ο πάροχος που πραγματοποιεί τη θεραπεία επιβεβαιώνει τα ραντεβού και οργανώνει τις πρακτικές ρυθμίσεις που αναφέρονται στο γραπτό σας πλάνο. Ο οδοντίατρος εξετάζει το δόντι, ελέγχει τη σύγκλειση και χρησιμοποιεί ακτινογραφίες ή άλλες εξετάσεις όταν χρειάζεται πριν προτείνει τη θεραπεία. Ο κλινικός γιατρός επιβεβαιώνει αν το δόντι μπορεί να διατηρηθεί με προβλέψιμο τρόπο και εξηγεί, όπου χρειάζεται, εναλλακτικές όπως άλλη αποκατάσταση ή εξαγωγή.

Ποιοι μπορεί να χρειάζονται ενδοδοντική θεραπεία;

Ο οδοντίατρος μπορεί να συζητήσει απονεύρωση όταν βακτήρια έχουν φτάσει στον πολφό και το δόντι εμφανίζει πόνο, παρατεταμένη ευαισθησία, πόνο στη μάσηση, πρήξιμο, μικρό απόστημα στα ούλα ή άλλο σημάδι λοίμωξης. Ορισμένα μολυσμένα δόντια έχουν λίγα συμπτώματα, γι’ αυτό η εξέταση και η απεικόνιση έχουν σημασία. Η θεραπεία σχεδιάζεται για συγκεκριμένο δόντι και όχι για μια γενική «επώδυνη περιοχή».

Το ραντεβού μπορεί να αναβληθεί ή να αλλάξει αν το δόντι έχει καταστραφεί υπερβολικά, έχει ρωγμή που δεν επιτρέπει αποκατάσταση ή χρειάζεται πρώτα θεραπεία των ούλων ή άλλη φροντίδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξαγωγή και η μεταγενέστερη αντικατάσταση είναι πιο προβλέψιμη λύση. Μην αναβάλλετε την αξιολόγηση επειδή ο πόνος υποχώρησε· μια λοίμωξη δεν υποχωρεί αξιόπιστα από μόνη της.

Πώς πραγματοποιείται η απονεύρωση;

Αφού ο οδοντίατρος επιβεβαιώσει τη διάγνωση, η περιοχή μουδιάζει με τοπική αναισθησία. Δημιουργείται ένα μικρό άνοιγμα μέσα από το δόντι για να φτάσει ο γιατρός στον πολφό και το δόντι απομονώνεται, ώστε να παραμείνει καθαρό και στεγνό. Ο μολυσμένος ή φλεγμονώδης ιστός αφαιρείται, τα κανάλια καθαρίζονται και διαμορφώνονται με λεπτά εργαλεία και οι χώροι γεμίζονται με υλικό σφράγισης. Ένα προσωρινό σφράγισμα μπορεί να κλείσει το άνοιγμα μεταξύ των ραντεβού.

Πολλές απονευρώσεις ολοκληρώνονται σε μία ή δύο επισκέψεις, όμως ο αριθμός εξαρτάται από το δόντι, τον αριθμό και το σχήμα των καναλιών, τη λοίμωξη και το πρωτόκολλο του οδοντιάτρου. Ένα ραντεβού μπορεί να διαρκέσει περίπου 60–90 λεπτά ή μία έως δύο ώρες και μερικές φορές περισσότερο. Ένα περίπλοκο δόντι, παραπομπή σε ενδοδοντολόγο ή ξεχωριστή χρέωση για μικροσκοπική υποβοήθηση μπορεί να αλλάξει το πρόγραμμα και την προσφορά.

Απονεύρωση σε σύγκριση με στεφάνη, εμφύτευμα και επανάληψη

• Απονεύρωση: αντιμετωπίζει τον μολυσμένο ή φλεγμονώδη πολφό μέσα σε φυσικό δόντι.
• Στεφάνη ή τελικό σφράγισμα: αποκαθιστά και προστατεύει το θεραπευμένο δόντι μετά την ενδοδοντική εργασία· είναι ξεχωριστή αποκατάσταση και δεν περιλαμβάνεται στον οδηγό.
• Post και core: μπορεί να εξεταστεί όταν δεν έχει απομείνει αρκετή οδοντική ουσία για να συγκρατήσει την αποκατάσταση· τιμολογείται χωριστά.
• Επανάληψη απονεύρωσης: ανοίγει ξανά ένα δόντι που έχει ήδη θεραπευτεί όταν επιμένει η λοίμωξη ή άλλο πρόβλημα· δεν είναι αρχική θεραπεία.
• Ακρορριζική χειρουργική ή εξαγωγή: είναι διαφορετικές διαδικασίες που χρησιμοποιούνται σε επιλεγμένες περιπτώσεις και βρίσκονται εκτός της τιμής.

Η απονεύρωση δεν κάνει το δόντι άτρωτο σε κάταγμα ή τερηδόνα. Ρωτήστε τον οδοντίατρο πότε πρέπει να τοποθετηθεί η μόνιμη αποκατάσταση και αποφύγετε την έντονη μάσηση με αυτό το δόντι μέχρι να προστατευτεί σύμφωνα με τις οδηγίες.

Ραντεβού, αναισθησία και σχεδιασμός ταξιδιού

Η απονεύρωση πραγματοποιείται συνήθως με τοπική αναισθησία, επομένως παραμένετε ξύπνιοι ενώ μουδιάζει το δόντι και η γύρω περιοχή. Μπορεί να αισθανθείτε πίεση ή την ανάγκη να κρατάτε ανοιχτό το στόμα, όμως ενημερώστε τον οδοντίατρο αν νιώσετε πόνο κατά τη διαδικασία. Αν εξεταστεί καταστολή, χρειάζεται ξεχωριστή συζήτηση για τη μετακίνηση και τη φροντίδα μετά το ραντεβού.

Σχεδιάστε το ταξίδι γύρω από ολόκληρο το οδοντιατρικό πρόγραμμα και μην θεωρείτε ότι η πρώτη επίσκεψη ολοκληρώνει τη θεραπεία. Μπορεί να χρειαστεί προσωρινό σφράγισμα, δεύτερο ραντεβού για τα κανάλια ή τελική αποκατάσταση. Κρατήστε ευέλικτες τις πτήσεις μέχρι ο οδοντίατρος να επιβεβαιώσει τις ημερομηνίες θεραπείας και επανελέγχου και επιβεβαιώστε στη γραπτή προσφορά τυχόν επιπλέον ραντεβού.

Προετοιμασία για απονεύρωση

• Μοιραστείτε με τον οδοντίατρο τα συμπτώματά σας, προηγούμενες οδοντιατρικές θεραπείες, αλλεργίες, το ιατρικό ιστορικό και όλα τα φάρμακα ή συμπληρώματα.
• Πάρτε ή στείλτε πρόσφατα οδοντιατρικά αρχεία και εξηγήστε αν το δόντι πονάει στη μάσηση, αντιδρά στο ζεστό ή το κρύο, έχει πρήξιμο ή έχει υποβληθεί ξανά σε απονεύρωση.
• Ρωτήστε ποιες εξετάσεις χρειάζονται, αν το δόντι μπορεί να αποκατασταθεί, πόσες επισκέψεις αναμένονται και ποια μόνιμη αποκατάσταση θα ακολουθήσει.
• Ακολουθήστε τις οδηγίες του οδοντιάτρου για το φαγητό, την τοπική αναισθησία, τα φάρμακα και το κάπνισμα. Μη διακόψετε συνταγογραφημένο φάρμακο χωρίς ιατρική συμβουλή.
• Αφήστε αρκετό χρόνο για τυχόν ραντεβού επανελέγχου και κρατήστε ευέλικτο το ταξίδι μέχρι ο οδοντίατρος να επιβεβαιώσει ότι η προσωρινή ή μόνιμη αποκατάσταση είναι ασφαλής.

Ανάρρωση, φροντίδα και πιθανά προβλήματα

Η γνάθος και το δόντι μπορεί να είναι ευαίσθητα για μερικές ημέρες όσο υποχωρεί ο ερεθισμός των ιστών και το μούδιασμα μπορεί να συνεχιστεί για αρκετές ώρες μετά την τοπική αναισθησία. Χρησιμοποιήστε μόνο το παυσίπονο που σας συνέστησαν. Αποφύγετε τη σκληρή μάσηση με το θεραπευμένο δόντι μέχρι να τοποθετηθεί μόνιμο σφράγισμα ή στεφάνη, επειδή ένα δόντι χωρίς τελική αποκατάσταση είναι πιο ευάλωτο σε κάταγμα.

Βουρτσίζετε και χρησιμοποιείτε οδοντικό νήμα σύμφωνα με τις οδηγίες, πηγαίνετε στα ραντεβού επανελέγχου και κανονίστε σύντομα την τελική αποκατάσταση όταν σας το υποδείξει ο οδοντίατρος. Ένα σωστά θεραπευμένο δόντι μπορεί να λειτουργεί για πολλά χρόνια, όμως η θεραπεία μπορεί να αποτύχει ή τα συμπτώματα να επιστρέψουν. Ανάλογα με την αιτία και την κατάσταση του δοντιού, πρόσθετη θεραπεία μπορεί να είναι επανάληψη απονεύρωσης, ακρορριζική χειρουργική ή εξαγωγή.

Επικοινωνήστε άμεσα με την οδοντιατρική ομάδα για έντονο ή αυξανόμενο πόνο, πίεση που διαρκεί περισσότερο από λίγες ημέρες, ορατό πρήξιμο, πυρετό, άνιση σύγκλειση, αλλεργική αντίδραση ή προσωρινό σφράγισμα που έπεσε. Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια για πρήξιμο στο πρόσωπο που εξαπλώνεται ή δυσκολία στην αναπνοή ή την κατάποση.

Τι πρέπει να μείνει γραπτό

Πριν αποδεχτείτε ένα πλάνο, χρειάζεται να είναι σαφές ποια τεχνική, ποιο υλικό και ποιο κόστος μένουν γραπτά. Εδώ εξηγείται τι πρέπει να ξεκαθαρίζει το πλάνο. Δεν υπόσχεται ότι ένα συνεργαζόμενο νοσοκομείο ακολουθεί συγκεκριμένη μέθοδο ή αναλαμβάνει ένα έξοδο. Τα αιτήματα μπορούν να κοινοποιούνται σε εξουσιοδοτημένους συνεργάτες υγείας με τη συγκατάθεσή σας.

Ποιο δόντι χρειάζεται θεραπεία, θα τροχιστεί υγιές δόντι και υπάρχει πιο συντηρητική επιλογή;

Η εξαγωγή δεν πρέπει να γίνει μέρος σχεδίου All-on πριν γραφτεί ότι το δόντι δεν μπορεί να αποκατασταθεί λόγω ρωγμής, εναπομείναντος οδοντικού ιστού ή περιοδοντικής στήριξης. Υγιές δόντι δεν μειώνεται αυτόματα ούτε καν για μια γραμμή χαμόγελου. Πηγή: AAE για τη διάσωση φυσικού δοντιού.

Πώς θα αξιολογηθούν η τερηδόνα και η υγεία των ούλων πριν από στεφάνη, εμφύτευμα ή σχέδιο χαμόγελου;

Η ενεργός περιοδοντική νόσος σημαίνει ότι το βάθος θυλάκων, η αιμορραγία και η οστική στήριξη καταγράφονται πριν ξεκινήσει η προετοιμασία όψεων ή στεφανών. Η μη θεραπευμένη νόσος των ούλων συγκαταλέγεται επίσης στους λόγους για τους οποίους ένα οδοντικό εμφύτευμα μπορεί να αποτύχει. Πηγή: Οδοντικά εμφυτεύματα FDA.

Αν εμφανίσω λοίμωξη, χάσω εμφύτευμα ή σπάσει πρόσθεση αφού επιστρέψω σπίτι, ποιος παρακολουθεί και ποιος πληρώνει;

Η FDA ζητά να ενημερώσετε χωρίς καθυστέρηση τον οδοντίατρο αν ένα εμφύτευμα είναι χαλαρό ή επώδυνο. Το NHS ζητά από όσους θεραπεύτηκαν στο εξωτερικό να έχουν εκ των προτέρων γραπτώς το κόστος περαιτέρω θεραπείας και επιστροφής. Η ταξιδιωτική ασφάλιση συνήθως δεν καλύπτει χειρουργικές επιπλοκές. Το αρχείο κατασκευαστή δεν πληρώνει δεύτερη πτήση ούτε νέα πρόσθεση. Πηγές: Οδοντικά εμφυτεύματα FDA, Συμβουλές NHS για αισθητική χειρουργική στο εξωτερικό.

Μπορούν τα αντιβιοτικά να θεραπεύσουν ένα μολυσμένο δόντι χωρίς απονεύρωση;

Τα αντιβιοτικά από μόνα τους συνήθως δεν αποτελούν οριστική θεραπεία για λοίμωξη μέσα σε δόντι. Για πολλούς κατά τα άλλα υγιείς ενήλικες με εντοπισμένη λοίμωξη, προτεραιότητα έχει η οδοντιατρική θεραπεία που αντιμετωπίζει την αιτία. Μετά την εξέταση του δοντιού, ο οδοντίατρος μπορεί να προτείνει απονεύρωση, παροχέτευση ή άλλη επιλογή όπως εξαγωγή. Αντιβιοτικά μπορεί να συνταγογραφηθούν όταν υπάρχουν ενδείξεις ότι η λοίμωξη επηρεάζει όλο το σώμα, όπως πυρετός ή αδιαθεσία. Αυτές οι οδηγίες δεν καλύπτουν κάθε ασθενή ή λοίμωξη· άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό ή λοίμωξη που εξαπλώνεται χρειάζονται εξατομικευμένη αξιολόγηση. Μην πάρετε αντιβιοτικά που περίσσεψαν και μην καθυστερήσετε την οδοντιατρική φροντίδα. Ζητήστε επείγουσα βοήθεια για οίδημα προσώπου που εξαπλώνεται ή δυσκολία στην αναπνοή ή κατάποση. American Dental Association: αντιβιοτικά για οδοντικό πόνο και οίδημα· American Association of Endodontists: συστηματικά αντιβιοτικά.