Kostnad för all-on-4 tandimplantat i Turkiet

Vad är All-on-4 tandbehandling?

All-on-4 använder fyra tandimplantat i en käke för att bära en helkäksprotes hos en patient som saknar många tänder eller har tänder som inte kan bevaras på ett förutsägbart sätt. Implantaten placeras i käkbenet och en provisorisk protes eller bro kan sättas fast medan implantaten läker. Den definierade planen på den här sidan gäller en käke och den provisoriska protesetappen.

Det här är inte ett färdigt paket med permanenta tänder. Den permanenta bron eller protesen är en senare restaurativ etapp och ska offereras separat. Implantat- och restaureringsteamet ansvarar för bedömning och behandling.

Vem kan överväga All-on-4?

Patienter med omfattande tandförlust eller tänder som inte kan återställas på ett förutsägbart sätt kan bedömas för en fast helkäkslösning. Lämpligheten beror bland annat på benets volym och kvalitet, tandköttets hälsa, allmän hälsa, rökning, diabeteskontroll, munhygien, bettkrafter, läkemedel, tidigare tandbehandling och möjligheten att komma till de restaurativa etapperna.

Implantat passar inte alla, och en avtagbar protes, en konventionell bro eller en annan implantatdesign kan vara lämpligare. Aktiv tandköttssjukdom, okontrollerade hälsotillstånd, omfattande rökning, kraftig tandpressning eller otillräckligt ben kan först kräva behandling eller en annan plan. Tandläkarundersökning och bilddiagnostik behövs innan fyra implantat kan utlovas.

Hur planeras All-on-4?

• Bedömning och bilddiagnostik: tandvårdsteamet undersöker tänder, tandkött, bett och ben och använder lämplig bilddiagnostik för att planera implantatens positioner.
• Tandutdragningar vid behov: tänder som inte går att bevara kan behöva tas bort, men ytterligare utdragningar ingår inte i det definierade priset om de inte uttryckligen står med.
• Fyra implantat: planen gäller fyra implantat i den angivna käken, förutsatt att anatomin och den kliniska bedömningen tillåter det.
• Provisorisk protes: en provisorisk helkäksprotes eller bro kan sättas på plats så att funktion och utseende kan bedömas medan läkningen fortsätter.

Den permanenta protesen kräver ytterligare planering, avtryck eller skanningar, passningskontroller och val av material. Varumärkesexempel som Hiossen eller Astra innebär inte att alla vårdgivare använder samma komponenter. Bentransplantation, sinuslyft, den andra käken och ytterligare ingrepp ligger utanför den här guiden.

Besök, bedövning och behandlingstid

Implantatplacering och en provisorisk protes kan ta flera timmar, beroende på tandutdragningar, bilddiagnostik, käke, ben och laboratoriets arbetsflöde. Lokalbedövning används ofta, och sedering eller ett annat alternativ kan övervägas när det är lämpligt. Tandläkaren måste bekräfta om en provisorisk restaurering samma dag är säker och genomförbar.

All-on-4 kräver vanligtvis mer än ett besök eller en resa, särskilt när den permanenta restaureringen tillverkas efter att implantaten har läkt in. Den skriftliga offerten bör ange käke, fyra implantat med varumärke och komponenter, tandutdragningar, provisorisk protes, bilddiagnostik, bedövning, laboratoriearbete, läkemedel, kontroller och planen för den permanenta restaureringen.

Planera vistelsen i Istanbul

Planera besöket kring konsultation och bilddiagnostik, kirurgi, insättning av provisorisk protes, bettkontroll och klartecken att resa. Vissa patienter behöver ett andra besök för den permanenta restaureringen efter läkningen. Tandvårdsteamet måste bekräfta antal och tidpunkt för besöken; håll flyg och boende flexibla.

Ta med tandvårdsjournaler och uppgifter om läkemedel, ordna mjuk mat och hjälp med bagage och planera inte långa sightseeingdagar, rökning eller ansträngande aktiviteter under den tidiga läkningen.

Förberedelser inför All-on-4

• Berätta om tandvårdsjournaler, bilddiagnostik, tandköttets historia, tidigare utdragningar eller implantat, hälsotillstånd, läkemedel, kosttillskott, allergier, rökning, diabeteskontroll och tandpressning.
• Fråga om planen gäller en käke, vilka tänder som kan behöva tas bort och om bentransplantation, sinusarbete eller en annan implantatdesign kan behövas.
• Bekräfta den provisoriska protesen, implantatvarumärken, laboratoriearbete, besöksschema och planen för den permanenta restaureringen skriftligt.
• Följ instruktionerna om fasta, rökning, alkohol, läkemedel och munhygien. Sluta aldrig med ordinerade blodförtunnande läkemedel utan medicinsk rådgivning.
• Ordna mjuk mat, hjälp med bagage och en lämplig plats för återhämtning. Planera inte rökning eller ansträngande aktiviteter efter ingreppet.
• Bekräfta rengöring, kost, varningssymtom, kontroller, akut kontakt och säkert reseintervall innan du bokar flyg.

Återhämtning och långsiktig tandvård

Svullnad, blåmärken, ömhet, blödning och svårigheter att tugga kan förekomma efter implantatplacering eller tandutdragningar. Följ tandläkarens instruktioner om rengöring, munskölj, läkemedel och mjuk mat och undvik rökning eller att belasta den provisoriska protesen för hårt.

Implantaten behöver tid för att integreras med käkbenet innan den permanenta restaureringen sätts på plats. De provisoriska tänderna kan behöva justeras, och den slutliga bron eller protesen måste planeras och kontrolleras med avseende på passform, bett, tal och rengöring. Långsiktig implantatvård är patientens ansvar och bör fortsätta hos en kvalificerad tandläkare hemma.

Möjliga komplikationer är bland annat infektion, blödning, fördröjd läkning, att implantat inte integreras, tandköttsinflammation, periimplantit, lossnade eller slitna komponenter, bettproblem, protesfraktur och behov av ytterligare behandling. Kontakta tandvårdsteamet omgående vid okontrollerad blödning, ökande svullnad, feber, var, kraftig smärta, domning, svårigheter att svälja eller andas eller andra oväntade symtom.

Vad som bör stå skriftligt

Innan en plan godkänns behöver det vara tydligt vilken teknik, vilket material och vilken kostnad som är fastställda skriftligt. Det här avsnittet säger vad planen bör klargöra. Det lovar inte att ett partnersjukhus använder en viss metod eller tar en kostnad. Förfrågningar kan delas med auktoriserade vårdpartners med ditt samtycke.

Vilken tand behöver behandling, kommer en frisk tand att slipas ner, och finns ett mer konservativt alternativ?

En extraktion bör inte bli del av en All-on-plan förrän det står skriftligt att tanden inte kan restaureras på grund av spricka, kvarvarande tandsubstans eller periodontalt stöd. En frisk tand reduceras inte automatiskt ens för en smile line. Källa: AAE om att bevara en naturlig tand.

Hur bedöms karies och tandköttshälsa före krona, implantat eller smile-plan?

Aktiv parodontit innebär att fickdjup, blödning och benstöd dokumenteras innan veneer- eller kronpreparering börjar. Obehandlad tandköttssjukdom hör också till skälen att ett tandimplantat kan misslyckas. Källa: FDA tandimplantat.

Hur kontrollerades ben eller sinus inför implantat, All-on-4, All-on-6 eller sinuslyft, och varför behövs CBCT?

ADA och AAOMR vägledning börjar med den kliniska undersökningen, därefter bilddiagnostik. CBCT används när en tvådimensionell film inte kan visa den benhöjd och -bredd, den nervkanal eller det sinusgolv som planen kräver. Det är inte en rutinundersökning för alla. Strålningsnyttan måste överväga risken. Källa: ADA röntgen och CBCT.

Får jag implantatmärke, modell och en journal jag kan behålla?

FDA ber dig fråga vilket märke och vilken modell som ska användas och att behålla den uppgiften. Implantatkroppen, abutmentet och skruven är separata delar. Journalen låter en senare tandläkare identifiera enheten om den lossnar eller gör ont. Ett exempel på varumärkesnamn är inte kortet för den enhet som ska placeras i dig. Källa: FDA tandimplantat.

Hur påverkar en ny krona eller protes mitt bett och tuggkraft?

FDA räknar ett bett som inte känns normalt, och en abutmentskruv som lossnar så att tanden verkar vrida sig, bland implantatriskerna. Kontakt mot motstående tänder bör kontrolleras innan en ny krona eller bro cementeras. Om du pressar eller gnisslar bör en bettskena skrivas separat. Källa: FDA tandimplantat.

Om jag får infektion, förlorar ett implantat eller går sönder en protes efter hemkomsten, vem följer det och vem betalar?

FDA ber dig att utan dröjsmål meddela tandläkaren om ett implantat är löst eller smärtsamt. NHS ber dig som behandlats utomlands att skriftligen få kostnaden för vidare behandling och en returresa i förväg. Reseförsäkring täcker vanligen inte kirurgiska komplikationer. En tillverkarjournal betalar inte en andra flygresa eller en ny protes. Källor: FDA tandimplantat, NHS råd om kosmetisk kirurgi utomlands.

Kan jag ta ut min All-on-4-bro för att rengöra den?

Endast om den planerade protesen är avtagbar. En fast implantatbro sitter kvar vid daglig rengöring; det kan vara svårare att rengöra under den än en avtagbar implantatprotes, som tas ut för att komma åt fästena. Tillfällig och slutlig utformning kan skilja sig, så fråga tandvårdsteamet vilken typ som planeras för varje steg, be dem visa hur den rengörs och fråga om professionellt underhåll. Utgå inte från att namnet ”All-on-4” anger om tänderna är fasta eller avtagbara. International Team for Implantology: fasta och avtagbara implantatproteser American Dental Association: skötsel och underhåll av proteser

Får jag tillfälliga tänder samma dag som All-on-4-operationen?

En tillfällig protes eller bro kan sättas in medan implantaten läker, men insättning samma dag är inte garanterad. Omedelbar belastning är ett kliniskt beslut; enligt ITI:s vägledning bör tandläkaren bekräfta primär stabilitet för varje implantat innan en fast helkäksprotes belastas. Fråga om tillfälliga tänder planeras vid operationsbesöket och vilka fynd som kan ändra tidpunkten. International Team for Implantology: belastningsprotokoll för fasta helkäksproteser