Prix pour sinus lift en Turquie

Qu’est-ce qu’un sinus lift ?

Un sinus lift, ou élévation du plancher sinusien, est une chirurgie buccale qui relève la fine membrane du sinus maxillaire au-dessus de la partie postérieure de la mâchoire supérieure. Cette intervention peut créer un espace pour soutenir l’os lorsqu’un implant dentaire est envisagé ultérieurement. Le sinus est une cavité remplie d’air située au-dessus des prémolaires et molaires supérieures : la hauteur d’os disponible et l’état de la membrane sinusienne doivent donc être évalués avec soin.

Le guide présenté ici concerne un seul côté et repose sur une approche externe ou latérale. Il ne comprend ni implant, ni matériau de greffe, ni membrane. Le chirurgien-dentiste est responsable de l’imagerie, du diagnostic, du consentement, des décisions chirurgicales et de la planification implantaire.

À qui un sinus lift d’un seul côté peut-il être proposé ?

Un dentiste ou un chirurgien oral peut envisager un sinus lift lorsque l’os situé sous l’un des sinus de la mâchoire supérieure est insuffisant pour la position implantaire prévue. Le bilan doit prendre en compte la ou les dents manquantes, la hauteur et la largeur de l’os restant, les antécédents sinusaux et nasaux, la santé des gencives, l’hygiène bucco-dentaire, le tabagisme, les médicaments, les interventions antérieures et la restauration finalement envisagée.

Le sinus lift est une intervention facultative et n’est pas la seule façon de remplacer une dent supérieure manquante. Selon l’anatomie et les objectifs du patient, les alternatives peuvent comprendre un implant plus court ou placé différemment, un nombre d’implants réduit, un bridge, une prothèse ou l’absence de remplacement. Le chirurgien doit expliquer l’option raisonnable après examen plutôt que de supposer qu’un sinus lift est nécessaire.

Le traitement peut être reporté en présence d’une infection dentaire non traitée, d’un problème sinusal actif, d’un problème médical non contrôlé, d’un risque lié au tabagisme ou d’un autre facteur susceptible de gêner la cicatrisation. Un sinus lift ne rend pas automatiquement un patient apte à recevoir un implant : celui-ci peut être posé plus tard ou au même moment uniquement si le chirurgien le juge approprié.

Comment un sinus lift est-il réalisé ?

• Imagerie et planification : les examens d’imagerie aident le chirurgien à évaluer le sinus, le volume osseux et la position implantaire prévue. Le côté et l’ampleur de l’élévation sont déterminés au cas par cas.
• Approche latérale : l’approche définie dans ce guide crée un accès par le côté jugal de la mâchoire supérieure. La membrane sinusienne est délicatement soulevée et l’espace prévu est préparé.
• Choix de l’os et de la membrane : un matériau de greffe et une membrane peuvent être utilisés, mais le matériau, le produit et le prix sont séparés, sauf si le devis écrit les comprend expressément.
• Plan en une ou deux étapes : dans certains cas, un implant peut être posé pendant la même intervention ou après la cicatrisation lorsqu’une quantité d’os plus importante est nécessaire. La pose de l’implant est exclue de ce guide.

Une approche interne ou fermée peut convenir lorsqu’il existe suffisamment d’os et correspond à un autre plan chirurgical. Le chirurgien doit expliquer l’approche, les matériaux, le calendrier implantaire et les alternatives avant le consentement. Le second côté et toute autre chirurgie buccale doivent être évalués et chiffrés séparément.

Durée de l’intervention, anesthésie et séjour en Turquie

Un sinus lift peut durer environ 45 minutes à 2 heures, selon l’approche, la quantité d’os nécessaire et la complexité du cas. La plupart des interventions sont réalisées sous anesthésie locale pendant que vous restez éveillé(e). Une sédation associée à l’anesthésie locale, ou une anesthésie générale, peut être envisagée lorsque l’intervention est difficile ou que plusieurs actes sont prévus.

Il s’agit généralement d’un acte dentaire ambulatoire : une nuit à l’hôpital n’est donc habituellement pas nécessaire pour le sinus lift lui-même. Un accompagnant peut être requis en cas de sédation ou d’anesthésie générale. Si vous voyagez, prévoyez le temps du bilan, de l’intervention, de la surveillance, des consignes et du premier contrôle.

Préparer un sinus lift

• Fournissez vos dossiers dentaires, vos imageries et les informations disponibles sur la dent manquante ou la restauration implantaire envisagée.
• Indiquez au chirurgien vos symptômes sinusaux, vos interventions nasales, vos allergies, votre consommation de tabac, vos problèmes de santé, vos médicaments, vos anticoagulants et vos opérations dentaires antérieures.
• Demandez quel côté et quelle approche sont prévus, si un matériau de greffe ou une membrane est nécessaire et si l’implant est envisagé lors de la même intervention ou ultérieurement.
• Suivez les consignes concernant l’alimentation, les médicaments, les soins de la bouche et le tabac. N’arrêtez jamais un traitement prescrit sans avis médical.
• Prévoyez un accompagnant en cas de sédation ou d’anesthésie générale, ainsi que des aliments mous et une période de récupération calme.
• Confirmez le calendrier du contrôle, les consignes de soins du nez, le moyen de contact en urgence et le moment où le voyage sera possible sans risque avant de réserver vos vols.

Récupération et planification implantaire

Le gonflement peut être maximal autour du deuxième jour. Des ecchymoses au niveau de la joue, une sensibilité, une sensation de sinus bouché ou plein et un engourdissement temporaire sont également possibles. De nombreux patients se sentent plus à l’aise après le retrait des points, vers 10 jours, et retrouvent un état habituel après environ 2 à 3 semaines, même si l’évolution varie selon chaque personne.

Suivez attentivement les consignes du chirurgien. Après un sinus lift, il peut vous être demandé de ne pas vous moucher pendant environ deux semaines et d’éternuer la bouche ouverte, car la pression peut perturber la zone en cicatrisation. Prenez les médicaments prescrits selon les indications et participez au contrôle prévu. La maturation osseuse avant la pose ultérieure d’un implant peut prendre plusieurs mois, selon la quantité d’os nécessaire et les matériaux utilisés.

Les complications possibles comprennent une déchirure ou une perforation de la membrane sinusienne, un saignement notamment de nez, un gonflement, une infection, l’exposition ou l’échec de la greffe, une formation osseuse insuffisante, une communication entre la bouche et le sinus, une douleur faciale, un engourdissement prolongé et des vertiges temporaires. Contactez rapidement le chirurgien si la douleur ou le gonflement s’aggrave après les deux premiers jours, si le saignement ne se calme pas, si vous avez de la fièvre, si vous vous sentez mal ou si vous pensez que du matériau a bougé après un éternuement ou vous être mouché(e).

Ce qu’il faut faire préciser par écrit

Avant d’accepter un plan, il faut savoir quelle technique, quel matériel et quelle dépense sont fixés par écrit. Cette partie indique ce que le plan doit rendre explicite. Elle n’assure pas qu’un hôpital partenaire procède d’une façon donnée ni qu’il prenne une dépense à sa charge. Les demandes peuvent être partagées avec des partenaires de santé autorisés avec votre consentement.

Comment évaluera-t-on les caries et la santé des gencives avant une couronne, un implant ou un plan de sourire ?

Une maladie parodontale active signifie que la profondeur des poches, le saignement et le soutien osseux sont notés avant de commencer la préparation d’une facette ou d’une couronne. Une maladie gingivale non traitée figure aussi parmi les raisons d’échec d’un implant dentaire. Source : implants dentaires FDA.

Comment l’os ou le sinus a-t-il été vérifié pour un implant, All-on-4, All-on-6 ou un sinus lift, et pourquoi un CBCT est-il nécessaire ?

Les recommandations ADA et AAOMR commencent par l’examen clinique, puis l’imagerie. Un CBCT sert lorsqu’un cliché bidimensionnel ne peut pas montrer la hauteur et la largeur osseuses, le canal nerveux ou le plancher sinusien dont le plan a besoin. Ce n’est pas un examen de routine pour tout le monde. Le bénéfice de la radiation doit l’emporter sur le risque. Source : radiographies et CBCT ADA.

Recevrai-je la marque et le modèle de l’implant, et un dossier à conserver ?

La FDA demande aux patients de demander quelle marque et quel modèle seront utilisés et de conserver ce dossier. Le corps de l’implant, le pilier et la vis sont des pièces distinctes. Le dossier permet à un dentiste ultérieur d’identifier le dispositif s’il se desserre ou fait mal. Un nom de marque d’exemple n’est pas la carte du dispositif qui sera posé chez vous. Source : implants dentaires FDA.

Si j’ai une infection, perds un implant ou casse une prothèse après mon retour, qui assure le suivi et qui paie ?

La FDA demande de prévenir le dentiste sans délai si un implant est mobile ou douloureux. Le NHS demande aux personnes traitées à l’étranger d’obtenir à l’avance par écrit le coût d’un traitement supplémentaire et d’un voyage de retour. L’assurance voyage ne couvre en général pas les complications chirurgicales. Un dossier fabricant ne paie pas un second vol ni une nouvelle prothèse. Sources : implants dentaires FDA, conseils du NHS sur la chirurgie esthétique à l’étranger.

Pourquoi éviter de se moucher après un sinus lift ?

Après un sinus lift, la pression provoquée par le fait de se moucher peut perturber la zone en cours de cicatrisation ou la greffe ; le chirurgien peut donc vous demander de l’éviter pendant une durée définie. Suivez les consignes propres à votre intervention plutôt qu’un calendrier général. Contactez l’équipe si vous pensez que le matériau de greffe s’est déplacé après un éternuement ou un mouchage, ou si la douleur, le gonflement ou le saignement s’aggrave. Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust : sinus lift.