Coste de implantes dentales All-on-4 en Turquía

¿Qué es el tratamiento dental All-on-4?

All-on-4 utiliza cuatro implantes dentales en una arcada para sostener una prótesis de arcada completa en pacientes a los que les faltan muchos dientes o cuyas piezas no pueden restaurarse de forma predecible. Los implantes se colocan en el hueso maxilar y puede instalarse una prótesis o un puente provisional mientras cicatrizan. El plan definido en esta página corresponde a una arcada y a la fase de prótesis provisional.

No es un paquete de dientes permanentes terminado. El puente o la prótesis definitivos son una fase restauradora posterior y deben presupuestarse aparte. El proveedor sanitario debe identificar por escrito el alcance clínico del plan; el implantólogo y el equipo restaurador son responsables de la valoración y del tratamiento.

¿Para quién puede plantearse un All-on-4?

Las personas con una pérdida dental extensa o con dientes que no puedan restaurarse de forma predecible pueden ser valoradas para una solución fija de arcada completa. La idoneidad depende del volumen y la calidad del hueso, la salud de las encías, el estado general, el tabaco, el control de la diabetes, la higiene oral, las fuerzas de la mordida, la medicación, los tratamientos dentales anteriores y la posibilidad de acudir a las fases restauradoras.

Los implantes no son adecuados para todo el mundo, y una prótesis removible, un puente convencional u otro diseño de implantes pueden ser opciones más apropiadas. La enfermedad activa de las encías, las enfermedades sin controlar, el tabaquismo intenso, el bruxismo grave o la falta de hueso pueden requerir primero tratamiento o un plan diferente. Antes de prometer cuatro implantes son imprescindibles la exploración dental y las pruebas de imagen.

Cómo se diseña el plan All-on-4

• Valoración y pruebas de imagen: el equipo dental examina los dientes, las encías, la mordida y el hueso, y utiliza las pruebas adecuadas para planificar la posición de los implantes.
• Extracciones si hacen falta: los dientes que no puedan restaurarse pueden necesitar una extracción, pero las extracciones adicionales quedan fuera de este precio salvo que se incluyan expresamente.
• Cuatro implantes: el plan coloca cuatro implantes en la arcada especificada, siempre sujeto a la anatomía y a la decisión del profesional.
• Prótesis provisional: puede colocarse una prótesis o un puente provisional de arcada completa para revisar la función y el aspecto mientras continúa la cicatrización.

La prótesis definitiva requiere una planificación posterior, impresiones o escaneos, comprobaciones de ajuste y elección del material. Que se mencionen marcas como Hiossen o Astra no significa que todos los proveedores utilicen los mismos componentes. El injerto óseo, la elevación de seno, la segunda arcada y los procedimientos adicionales quedan fuera de esta guía.

Citas, anestesia y duración del tratamiento

La colocación de los implantes y de una prótesis provisional puede durar varias horas, según las extracciones, las pruebas de imagen, la arcada, el hueso y el trabajo del laboratorio. Lo habitual es utilizar anestesia local; puede valorarse la sedación u otro método cuando sea apropiado. El dentista debe confirmar si es seguro y posible colocar una prótesis provisional el mismo día.

El tratamiento All-on-4 suele requerir más de una cita o visita, sobre todo cuando la restauración definitiva se fabrica después de la integración de los implantes. El presupuesto escrito debe identificar la arcada, la marca y los componentes de los cuatro implantes, las extracciones, la prótesis provisional, las pruebas de imagen, la anestesia, el trabajo de laboratorio, la medicación, las revisiones y el plan para la restauración permanente.

Organizar la estancia en Estambul

Organiza la visita alrededor de la consulta y las pruebas de imagen, la cirugía, la colocación de la prótesis provisional, la revisión de la mordida y la autorización para viajar. Algunas personas necesitan una segunda visita para la restauración definitiva después de la cicatrización. El equipo dental debe confirmar el número y el calendario de las visitas; mantén flexibles los vuelos y el alojamiento.

Lleva tus informes dentales y los detalles de la medicación, prepara alimentos blandos y pide ayuda con el equipaje. Durante la primera fase de cicatrización no planifiques jornadas largas de turismo, fumar ni ejercicio intenso.

Preparación para un tratamiento All-on-4

• Comparte tus informes e imágenes dentales, el historial de las encías, las extracciones o los implantes anteriores, tus enfermedades, medicamentos, suplementos, alergias, consumo de tabaco, control de la diabetes y hábitos de rechinar los dientes.
• Pregunta si el plan es para una arcada, qué dientes podrían extraerse y si podría ser necesario un injerto óseo, una intervención en el seno maxilar o un diseño distinto de implantes.
• Confirma por escrito la prótesis provisional, las marcas de los implantes, el trabajo de laboratorio, el calendario de citas y el plan para la restauración definitiva.
• Sigue las instrucciones sobre ayuno, tabaco, alcohol, medicación e higiene oral. No suspendas anticoagulantes prescritos sin indicación clínica.
• Prepara alimentos blandos, ayuda con el equipaje y un lugar adecuado para recuperarte; no planifiques fumar ni hacer ejercicio intenso después de la cirugía.
• Confirma la limpieza, la alimentación, los signos de alarma, las revisiones, el contacto de urgencia y el intervalo seguro antes de reservar los vuelos.

Recuperación y cuidados dentales a largo plazo

Después de colocar los implantes o realizar extracciones pueden aparecer hinchazón, moratones, molestias, sangrado y dificultad para masticar. Sigue las instrucciones del dentista sobre limpieza, colutorio, medicación y alimentos blandos, y evita fumar o ejercer una fuerza excesiva sobre la prótesis provisional.

Los implantes necesitan tiempo para integrarse en el hueso maxilar antes de colocar la restauración definitiva. Los dientes provisionales pueden requerir ajustes, y el puente o la prótesis finales deben diseñarse y comprobarse en cuanto a ajuste, mordida, habla y facilidad de limpieza. Los cuidados de los implantes a largo plazo son responsabilidad del paciente y deben continuar con un dentista cualificado cerca de casa.

Entre las posibles complicaciones están la infección, el sangrado, el retraso en la cicatrización, la falta de integración de un implante, la inflamación de las encías, la periimplantitis, componentes flojos o desgastados, problemas de mordida, la fractura de la prótesis y la necesidad de más tratamiento. Contacta pronto con el equipo dental si tienes sangrado que no se controla, hinchazón creciente, fiebre, pus, dolor intenso, entumecimiento, dificultad para tragar o respirar u otro síntoma inesperado.

Qué conviene dejar por escrito

Antes de aceptar un plan, conviene saber qué técnica, qué material y qué gasto quedan fijados por escrito. Este apartado dice qué debería constar ahí. No asegura que un hospital colaborador trabaje de una forma concreta ni que asuma un pago. Sus consultas pueden compartirse con socios sanitarios autorizados con su consentimiento.

¿Qué diente necesita tratamiento, se tallará un diente sano y hay una opción más conservadora?

Una extracción no debería formar parte de un plan All-on hasta que quede escrito que el diente no se puede restaurar por una fisura, por la estructura dentaria restante o por el soporte periodontal. Un diente sano no se talla automáticamente para igualar la línea de la sonrisa. Fuente: La AAE sobre conservar un diente natural.

¿Cómo se valorarán la caries y la salud gingival antes de una corona, un implante o un plan de sonrisa?

La enfermedad periodontal activa implica registrar la profundidad de bolsa, el sangrado y el soporte óseo antes de empezar la preparación de carillas o coronas. La enfermedad de las encías no tratada también figura entre los motivos por los que puede fallar un implante dental. Fuente: Implantes dentales según la FDA.

¿Cómo se comprobó el hueso o el seno para un implante, All-on-4, All-on-6 o elevación de seno, y por qué hace falta un CBCT?

La guía de la ADA y la AAOMR empieza por la exploración clínica y luego la imagen. Un CBCT se usa cuando una radiografía bidimensional no muestra la altura y anchura óseas, el conducto nervioso o el suelo del seno que el plan necesita. No es una exploración rutinaria para todo el mundo. El beneficio de la radiación tiene que superar el riesgo. Fuente: Radiografías y CBCT según la ADA.

¿Me darán la marca y el modelo del implante y un registro que pueda conservar?

La FDA pide a los pacientes que pregunten qué marca y modelo se usarán y que conserven ese registro. El cuerpo del implante, el pilar y el tornillo son piezas distintas. El registro permite a un dentista posterior identificar el dispositivo si se afloja o duele. El nombre de una marca de ejemplo no es la tarjeta del dispositivo que se le colocará a usted. Fuente: Implantes dentales según la FDA.

¿Cómo afectarán una corona o una prótesis nuevas a mi mordida y a la fuerza de masticación?

La FDA incluye entre los riesgos del implante una mordida que no se siente normal y un tornillo de pilar que se afloja de modo que el diente parece girar. El contacto con los dientes antagonistas debería comprobarse antes de cementar una corona o un puente nuevos. Si aprieta o rechina, una férula nocturna debería escribirse por separado. Fuente: Implantes dentales según la FDA.

Si me infecto, pierdo un implante o se rompe una prótesis cuando ya estoy en casa, ¿quién hace el seguimiento y quién paga?

La FDA pide que avise al dentista sin demora si un implante está flojo o duele. El NHS pide a quienes se tratan en el extranjero dejar por escrito de antemano el coste de un tratamiento adicional y del viaje de vuelta. El seguro de viaje suele no cubrir las complicaciones quirúrgicas. El registro del fabricante no paga un segundo vuelo ni una prótesis nueva. Fuentes: Implantes dentales según la FDA, Consejos del NHS sobre cirugía estética en el extranjero.

¿Puedo quitarme el puente All-on-4 para limpiarlo?

Solo si la prótesis prevista es removible. Un puente fijo sobre implantes permanece colocado para la limpieza diaria; limpiar por debajo puede ser más difícil que con una prótesis implantosoportada removible, que se quita para acceder a los elementos de sujeción. El diseño provisional y el definitivo pueden ser distintos, así que pregunte al equipo dental qué tipo se prevé para cada fase, pídales que le enseñen a limpiarlo alrededor y que expliquen el mantenimiento profesional. No dé por hecho que el nombre «All-on-4» indica si los dientes serán fijos o removibles. International Team for Implantology: prótesis implantosoportadas fijas y removibles; Asociación Dental Estadounidense: cuidado y mantenimiento de prótesis dentales.

¿Saldré de la operación All-on-4 con dientes provisionales?

Es posible colocar una dentadura o un puente provisional mientras cicatrizan los implantes, pero no se garantiza que se coloque el mismo día. La carga inmediata es una decisión clínica; las recomendaciones de ITI indican que el dentista debe confirmar la estabilidad primaria de cada implante antes de cargar una prótesis fija de arcada completa. Pregunte si se prevén dientes provisionales el día de la operación y qué hallazgos podrían cambiar el momento de colocación. International Team for Implantology: protocolos de carga de prótesis fijas de arcada completa.